胃肠功能紊乱疾病也属于1种常见的慢性肠胃疾病,得了胃肠功能紊乱疾病的情况之下,我们需要重视起来尽早的采取医治措施,帮助患者有效控制病情的发展,那末先来关注胃肠功能紊乱症状表现有甚么?
胃肠道功能紊乱的临床特点,特别是病情常随情绪变化而波动,症状可因精神医治如暗示疗法而暂时消退,提示有本症的可能性。
必须强调指出,在诊断此症前必须排除器质性疾病,特别是胃肠道的恶性病变。以IBS为例,多数患者情绪紧张、就诊时述诉繁多,滔滔不止,有的将症状写在纸上,惟恐遗漏。医生首先应耐心听取和分析患者的陈说,仔细进行体魄检查和常规化验,包括血常规、血沉、粪常规、粪隐血虫卵和细菌培养、纤维结肠镜及结肠气钡两重造影。
除外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。有延续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片除外克隆病,关注胃肠功能紊乱症状表现,餐后延续上腹痛者作胆囊超声,怀疑胰腺疾患时作腹部CT及淀粉酶测定,怀疑乳糖酶缺少症时应作乳糖耐量实验;小肠粘膜活检除外小肠粘膜疾病;结肠粘膜活检除外结肠炎。初步诊断为此症后,还须密切随访,经过1段时间,才能确保诊断无误。
神经性呕吐须与慢性胃病、妊娠呕吐、尿毒症等鉴别,还应除外颅内占位性病变。神经性厌食须与胃癌、初期妊娠反应、垂体或肾上腺皮质功能消退鉴别。
起病大多缓慢,病程常经年累月,呈延续性或有反复发作。临床表现以胃肠道症状为主,可局限于咽、食管或胃,但以肠道症状最多见,也可同时伴随神经官能症的其他常见症状。
以下分述几种常见的胃肠道功能紊乱:
(1)癔球症,癔球症(globus hystericus)是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引发胀满、受压或阻塞等不适感,极可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关。祖国医学称为“梅核气”。此症多见于绝经期妇女。患者在病发中多有精神因素,性情上有逼迫观念,常常作吞咽动作以求消除症状,关注胃肠功能紊乱症状表现。实际上在进食时症状消失,无咽下困难,长时间无体重减轻的表现。检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。
(2)弥漫性食管痉挛,是食管中下段同期强烈的非推动性延续收缩,引发的弥漫性狭窄。典型症状为无痛性的缓慢或突然产生的咽下困难和(或)胸骨后疼痛。进食场合有其他事情干扰,或饮食过冷或过热均易引发症状。症状多短暂,延续数分钟到10分钟,喝水或暖气常可减缓。胸痛可放射至背、肩胛区和上臂,偶有心动过和缓血管迷走性晕厥,有时难与心绞痛区分,关注胃肠功能紊乱症状表现。
X线吞钡检查可见食管下2/3段蠕动减弱,有强烈不调和的非推动性收缩,食管腔呈串珠样、螺旋状狭窄。食管测压在吞咽后食管上中下段出现同期收缩、重复收缩和高振幅非推动性收缩波,食管下括约肌压力多正常,可以弛缓。治疗可用钙离子通道拮抗剂如硝苯吡啶、硫氮卓酮等和硝酸甘油类。内镜下用气体或流体静力扩大器对食管强力扩大,可以使食管蠕动恢复正常,大多数病例不需要手术医治,关注胃肠功能紊乱症状表现。
大家在没有阅读这篇文章内容的时候其实不了解胃肠功能紊乱疾病的症状表现,通过以上文章内容的讲述,知道了胃肠功能紊乱疾病产生以后会有怎样的症状,希望在以后当身体出现这些症状的时候,我们能够早1些做好检查和医治。
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